Bergamo —
организация и оформление
стильных мероприятий
в Санкт-Петербурге!
Бандажи, ортезы
При различных повреждениях и заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться наложить на него фиксирующую повязку. В каких случаях она применяется, как правильно забинтовать голеностоп эластичным бинтом?
1
ПоказанияФиксирующая повязка на голеностоп нужна для ограничения движений в суставе при повреждениях и заболеваниях, а также для их профилактики. Ее накладывают в следующих случаях:
При травме ноги или боли в суставе сначала следует посетить врача, чтобы установить точный диагноз и получить квалифицированную помощь. Самолечение может принести вред: повязка облегчает состояние, уменьшает боль, поэтому можно упустить время, тогда как патологический процесс будет развиваться.
Причины, симптомы и методы консервативного лечения артрита голеностопного сустава
2
ПротивопоказанияВ некоторых случаях наложение такой повязки противопоказано:
Как оказать помощь при вывихе ноги в области щиколотки?
3
Восьмиобразная повязкаВосьмиобразная (крестообразная) повязка на голеностопный сустав почти полностью ограничивает движения стопы. Ее накладывают при вывихах, растяжениях и разрывах связок. Подвид крестообразной повязки — колосовидная, она отличается тем, что каждый слой перекрывает предыдущий наполовину или на треть.
За счет фиксации суставная сумка закрепляется в правильном положении, предупреждается дальнейшее повреждение связок, улучшается заживление при повреждении, уменьшается боль. Повязка улучшает отток лимфы и, если ее правильно наложить, не нарушает кровообращение. Кроме того, бинт фиксирует перевязочный материал, например, вату с лекарственным средством.
Желательно, чтобы первый раз ее наложил врач-травматолог и показал, как правильно это делается. При этом используется эластический или обычный бинт шириной 10-12 см.
Если имеется небольшое повреждение кожи, перед тем, как бинтовать ногу, его необходимо обработать. При серьезной ране и кровотечении необходимо обратиться за медицинской помощью.
Гипс или лангет на ноге: когда что применется?
4
Эластичная повязкаЭластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:
Однако у него есть и недостатки.
Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.
Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.
Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилакти
Возвращающаяся повязка на пальцы стопы. Применяют при заболеваниях и повреждениях пальцев стопы. Ширина бинта 3-5 см.
Повязка обычно применяется для удержания перевязочного материала на ранах 1 пальца стопы и редко для закрытия других пальцев, которые бинтуют обычно вместе со всей стопой.
Повязку начинают от подошвенной поверхности основания пальца, закрывают кончик пальца и ведут бинт по его тыльной поверхности до основания. Делают перегиб и ползучим ходом выводят бинт к кончику пальца. Затем спиральными турами бинтуют его до основания, где повязку фиксируют.
Спиральная повязка на первый палец стопы (рис. 40). Ширина бинта 3-5 см. Отдельно бинтуют обычно только один большой палец. Бинтование рекомендуется начинать укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем через тыльную поверхность стопы ведут бинт к ногтевой фаланге 1 пальца. Отсюда спиральными турами закрывают весь палец до основания и снова через тыл стопы возвращают бинт на голень, где повязку заканчивают фиксирующими круговыми турами.
Рис.40. Спиральная повязка на большой палец стопы
Колосовидная повязка на первый палец стопы (рис. 41). Ширина бинта 3-5 см. Как и все колосовидные повязки, колосовидная повязка на первый палец стопы бинтуется по направлению в сторону повреждения. На левой стопе бинт ведут слева направо, на правой стопе – справа налево.
Бинтование начинают укрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем бинт ведут от внутренней лодыжки на тыльную сторону стопы к наружной ее поверхности и по подошвенной поверхности к внутреннему краю ногтевой фаланги первого пальца. После кругового витка на первом пальце ход бинта переводят по тыльной поверхности стопы к ее наружному краю и круговым витком через подошвенную поверхность ведут ход бинта к наружной лодыжке.
Рис.41. Колосовидная повязка на большой палец стопы
Каждый последующий тур бинта на первом пальце смещается кверху по отношению к предыдущему, формируя таким образом восходящую колосовидную повязку.
Возвращающаяся повязка на периферические отделы стопы. Применяют при заболеваниях и травмах периферических отделов стопы и пальцев. Ширина бинта – 10 см.
Каждый палец укрывают перевязочным материалом отдельно, либо все пальцы вместе с марлевыми прокладками между ними. Затем приступают к бинтованию стопы. Круговые укрепляющие туры накладывают в средних отделах стопы. После чего, продольными возвращающими турами с подошвенной поверхности стопы через кончики пальцев на тыльную поверхность и обратно, закрывают стопу по всей ширине. Ползучим ходом бинт ведут к кончикам пальцев, откуда спиральными турами бинтуют стопу до середины. Повязка на стопе обычно плохо удерживается, поэтому рекомендуется заканчивать повязку укрепляющими восьмиобразными турами вокруг голеностопного сустава с фиксирующими круговыми турами над лодыжками.
Возвращающаяся повязка на всю стопу (рис. 42). Применяется при повреждениях стопы, когда требуется закрыть всю стопу, включая пальцы. Ширина бинта – 10 см.
Рис. 42. Возвращающаяся повязка на всю стопу
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ход бинта переводят на стопу, со стороны внутренней лодыжки на правой стопе и со стороны наружной лодыжки на левой, и накладывают несколько круговых ходов по боковой поверхности стопы к первому пальцу, от него обратно по противоположной боковой поверхности стопы к пятке. От пятки ползучим ходом ведут бинт к кончикам пальцев и бинтуют стопу спиральными ходами в направлении нижней трети голени. В области голеностопного сустава применяется техника наложения повязки на пяточную область (рис. 44). Заканчивают повязку круговыми турами над лодыжками.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу (рис. 43). Позволяет надежно фиксировать голеностопный сустав при повреждении связок и некоторых заболеваниях сустава. Ширина бинта – 10 см.
Стопу устанавливают в положении под прямым углом по отношению к голени. Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной на левой стопе и к внутренней на правой стопе). Выполняют круговой ход вокруг стопы. Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава. Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.
Рис. 43. Крестообразная (восьмиобразная) повязка на стопу
Повязка на пяточную область (по типу черепашьей) (рис. 44). Применяется для полного закрытия области пятки по типу расходящейся черепашьей повязки. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров на голени над лодыжками. Затем косо вниз по тыльной поверхности ведут ход бинта на голеностопный сустав. Накладывают первый круговой тур через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава и добавляют к нему круговые ходы выше и ниже первого. Однако в данном случае наблюдается неплотное прилегание туров бинта к поверхности стопы. Чтобы избежать этого, туры повязки укрепляют дополнительным косым ходом бинта, идущим от задней поверхности голеностопного сустава вниз и кпереди до наружной боковой поверхности стопы. Затем по подошвенной поверхности ход бинта ведут к внутреннему краю стопы и продолжают накладывать расходящиеся туры черепашьей повязки. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Рис.44. Повязка на пяточную область
Колосовидная восходящая повязка на стопу (рис. 45). Применяется для надежного удержания перевязочного материала на тыльной и подошвенной поверхности при повреждениях и заболеваниях стопы. Пальцы стопы остаются незакрытыми. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров через наиболее выступающую часть пятки и тыльную поверхность голеностопного сустава. Затем от пятки ведут ход бинта по наружной поверхности на правой стопе (на левой стопе - по внутренней поверхности), косо по тыльной поверхности к основанию первого пальца (на левой стопе – к основанию пятого пальца). Делают полный круговой ход вокруг стопы и возвращают бинт на тыльную поверхность у основания пятого пальца (на левой стопе – у основания первого пальца). По тылу стопы пересекают предыдущий тур и возвращаются в пяточную область с противоположной стороны. Обойдя пятку сзади повторяют описанные восьмиобразные туры бинта постепенно смещая их в направлении к голеностопному суставу. Повязку заканчивают круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками.
Рис.45. Колосовидная повязка на стопу
Косыночные повязки на стопу. Различают косыночные повязки закрывающие всю стопу, пяточную область и голеностопный сустав.
Косыночная повязка на всю стопу (рис 46 а, б). Подошвенную область закрывают серединой косынки, верхушку косынки заворачивают, укрывая пальцы и тыл стопы. Концы заводят на тыл стопы, перекрещивают, а затем обвивают вокруг голени над лодыжками и связывают узлом на передней поверхности.
Рис.46. Косыночные повязки на стопу:
а б – на всю стопу; в – на пяточную область и область голеностопного сустава
Косыночная повязка на пяточную область и голеностопный сустав (рис. 46 в). Косынку укладывают на подошвенную поверхность стопы. Основание косынки расположено поперек стопы. Верхушка расположены по задней поверхности голеностопного сустава. Концы косынки перекрещивают сначала на тыле стопы, а затем над верхушкой заведенной на заднюю поверхность голеностопного сустава и нижней трети голени. Связывают концы на передней поверхности голени над лодыжками.
Спиральная повязка с перегибами на голень (рис.47). Позволяет удерживать перевязочный материал на ранах и других повреждениях голени, которая имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10 см.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети голени над лодыжками. Затем делают несколько круговых спиральных туров и на конусовидном участке голени переходят на бинтование спиральными турами с перегибами аналогично спиральной повязке на предплечье. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени ниже коленного сустава.
Рис. 47. Спиральная повязка на голень (общий вид)
Косыночная повязка на голень (рис.48). Основание косынки винтообразно обводят вокруг голени. Нижний конец косынки ведут над областью лодыжки и направляют несколько вверх, где фиксируют булавкой. Другим концом косынки сверху круговым ходом укрывают верхнюю часть голени и конец также фиксируют булавкой.
Рис.48. Косыночная повязка на голень
Черепашья повязка на область коленного сустава. Позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно. При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Ширина бинта – 10 см.
Сходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 а, б). Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение. Затем накладывают сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом.
Рис.49. Черепашья повязка на коленный сустав:
а, б – сходящаяся; в – расходящаяся
Расходящаяся черепашья повязка на область коленного сустава (рис. 49 в). Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами через наиболее выступающую часть надколенника. Затем выполняют восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области. Повязку заканчивают круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение.
При необходимости наложить повязку на нижнюю конечность в разогнутом положении, применяют спиральную технику бинтования с перегибами. Повязка начинается с круговых ходов в верхней трети голени и заканчивается фиксирующими турами в нижней трети бедра.
Спиральная повязка с перегибами на бедро. Применяется для удержания перевязочного материала на ранах и других повреждениях бедра, которое, как и голень имеет конусовидную форму. Ширина бинта – 10-14 см.
Бинтование начинают закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом. Затем спиральными ходами бинта с перегибами закрывают всю поверхность бедра снизу вверх.
Как правило, такие повязки на бедре удерживаются плохо, легко соскальзывают. Поэтому рекомендуется завершать повязку турами колосовидной повязки на область тазобедренного сустава.
Голеностопный сустав повреждается при поворачивании, во время проведения тренировок и при возложении на него большой нагрузки. Он защищён минимальным количеством мышечной ткани.
Суставная ткань изнашивается, подвергается воздействию внешних факторов и склонна к развитию воспалительного процесса. Специалисты проводят лечение медикаментозными средствами после тщательной диагностики. При сильном разрушении или наличии злокачественного новообразования осуществляется хирургическое вмешательство.
Бандаж на голеностопный сустав надевается с целью тугой фиксации в момент реабилитации. Он бывает нескольких видов и назначается пациентам в зависимости от патологии суставной ткани в индивидуальном порядке.
Строение голеностопа
При повреждении костной, мышечной, суставной и хрящевой ткани во время реабилитационного периода травматолог назначает пациентам использование фиксирующего бандажа.
Содержание статьи
На фото показана фиксация эластичными бинтами. Специалист проверяет пальцы ног на присутствие синюшности, при сильном натяжении повязки.
Перед тем как приобрести плотный или эластичный бандаж на голеностопный сустав, необходимо пройти консультацию и осмотр у травматолога.
Существует несколько видов иммобилизирующих повязок, которые подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя от следующих критериев:
Важно! Фиксатор для сустава применяется при различных патологиях. Подбирается специалистом. Приобрести повязку можно в магазинах с медицинской техникой. Цена зависит от вида бандажа и фирмы изготовителя.
Бандаж не рекомендуется применять при:
Вид патологического процесса суставной ткани | Описание заболевания |
Заболеваниях кожи в месте локализации поражённого сустава. | Иммобилизирующий фиксатор запрещено носить на повреждённых кожных покровах. При открытом переломе производят вытяжение. Бандаж применяется после полного заживления раны. При наличии сыпи и язв на коже в области голеностопа, необходимо вылечить их до полного устранения, а затем использовать иммобилизирующий фиксатор. Бандаж допустимо использовать при наличии гиперемии кожи, вызванной воспалительным процессом суставной ткани. ![]() Покраснение и шелушение кожных покровов. |
Флебите венозных стенок. | Патологи вен, при котором происходит разрушение стенок, вызванное введением аллергена внутривенно или при их поражении инфекцией и вирусами. При проявлении заболевания в месте локализации голеностопного сустава, применение бандажа запрещено. ![]() Флебит вен в области голеностопа. |
Язвах вен. | При неквалифицированном и несвоевременном лечении варикозного расширения вен происходит их язвенное поражение, приводящее к отёкам и поражению кожных покровов в месте их локализации. ![]() Трофическая язва на нижних конечностях. |
Сахарном диабете. | На крайней стадии заболевания происходят нарушения в нижних конечностях. Сахарный диабет может вызвать трофические язвы, которые проявляются на кожных покровах и являются противопоказанием к применению иммобилизирующей повязки. ![]() Стопа Шарко при сахарном диабете. |
Артериальной окклюзии. | Заболевание системы кровообращения, которое приводит к тромбированию сосудистой сетки. Характеризуется нарушением кровотока и питания конечностей. В запущенной стадии, заболевание приводит к омертвлению. При отсутствии оказания помощи в течении первых пяти часов поражённую конечность не удаётся восстановить и пациенту проводят частичную или полную ампутацию с присвоением степени инвалидности. ![]() Окклюзия подвздошных артерий. |
Тромбоэмболии нижних конечностей. | Заболевание характеризуется отрывом тромба и перекрытием кровеносного сосуда. Нижние конечности перестают получать необходимо количество кислорода, что приводит к омертвлению тканей. При развитии необратимого процесса важно своевременно провести оперативное вмешательство. ![]() На картинке пациент с тромбофлебитом нижних конечностей. |
Следы на кожных покровах после снятия фиксатора в норме.
Иммобилизирующая повязка накладывается на голеностопный сустав в зависимости от вида заболевания и получения травмы. Рассмотрим основные формы бандажей.
Ортез полужёсткого вида.
При травмировании костной, хрящевой и суставной ткани необходимо полностью обездвижить поражённый участок конечности. В государственных медицинских учреждениях и частных клиниках при получении травмы накладывают гипсовую лангету.
После срастания костей специалисты предпочитают использовать современные методы лечения. Обездвижить голеностопный сустав можно с помощью фиксирующего бандажа, который полностью накрывает травмированный участок ноги и с первого взгляда напоминает плотную обувь.
Запрещено использовать иммобилизирующую повязку при открытом переломе. Рана должна полностью зажить, прежде чем на поражённый сустав наложить лангету или бандаж. В реабилитационном периоде после травмы можно использовать бандаж эластичный на голеностопный сустав.
Он бывает нескольких видов:
Эластичная модель с водоотталкивающей обработкой.
Специализированная модель с лекарственными компонентами.
Иммобилизирующее устройство изготавливается из высокопрочных материалов, которые помогают тканям восстановиться и предотвращают повторное смещение травмированного сустава. Для полного обездвиживания конечности специализированный бандаж оснащается липучками, шнуровкой и другими регулирующими устройствами для подгона размера.
Модель, помогающая предотвратить растяжение суставов при занятии спортом.
Эластичный бандаж подбирается в зависимости от вида спорта, которым занимается человек. Заводы изготовителей выпускают удобные модели, которые можно носить совместно с обувью и спортивными гетрами. Фиксирующая повязка предназначена для носки в реабилитационном периоде после получения травмы и с профилактической целью от растяжения связок и суставов.
Для более плотной фиксации иммобилизирующий бандаж выполняется из хлопка или эластана. Некоторые модели оснащены встроенной шнуровкой и ужимающими липучками.
Различают несколько моделей:
Важно! Также различают повязки с шарнирами, которые не ограничивают подвижность суставной ткани и без шарниров, которые фиксируют конечность в полной неподвижности.
После посещения специалиста и выбора индивидуального фиксатора голеностопного сустава необходимо правильно подобрать размер устройства в медицинской технике. Для этого достаточно измерить объём голени, диаметр места на ноге над выступающей косточкой, и лодыжки через пятку и учесть размер обуви.
Жёсткий фиксатор ноги с подошвой.
На приёме врач должен объяснить правила ношения повязки:
Эластичная модель фиксатора, которую надевают на носок
Важно! К каждому устройству прилагается инструкция по эксплуатации и уходу. Стирать эластичные повязки необходимо каждые 7 дней с натуральным антибактериальным мылом и сушить естественным путём.
Размер ортеза по размеру окружности над лодыжкой в сантиметрах.
Просмотрев видео в этой статье можно научиться правильно одевать фиксирующий бандаж. Также здесь показано, какие виды повязок имеют большую популярность при определённых травмах голеностопа.
Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.
Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.
Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.
Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.
Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.
Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.
Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.
Таким образом, общие правила таковы:
Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.
Техника наложения косынки такова:
Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.
Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.
При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.
При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.
Алгоритм наложения следующий:
Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.
С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.
Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.
Последовательность бинтования будет такой:
Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.
Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.
Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон. При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение. При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.
Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.
Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка. Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему. Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.
Фиксатор голеностопа — ортопедическое изделие, используемое в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики. С помощью курсового приема фармакологических препаратов можно купировать воспаление, устранить симптомы суставной патологии: боль, отек, ограничение движений. А ношение бандажей позволяет предупредить дальнейшее распространение артрозов и артритов за счет снижения нагрузок на голеностоп.
При диагностировании заболевания сустава пациенту рекомендован определенный вид фиксатора. Его выбором занимается только ортопед или травматолог. Врач учитывает форму и стадию течения патологии, степень воспалительного или дегенеративного поражения тканей, образ жизни, который ведет больной.
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Приобретение фиксатора на голеностопный сустав без назначения врача возможно только в профилактических целях. Если человек много двигается в течение дня, поднимает и переносит тяжелые предметы или активно занимается спортом, то повышается вероятность быстрого изнашивания хрящевых тканей. А необратимое повреждение гиалинового хряща всегда становится спусковым крючком для развития остеоартроза. Поэтому люди, испытывающие избыточные нагрузки на ноги, на протяжении дня носят эластичные бандажи на голеностопный сустав. Они очень удобны, так как не ограничивают движения, надежно фиксируют сочленение в анатомически правильном положении. Какими бывают ортопедические изделия:
Полное отсутствие прослойки гиалинового хряща в голеностопном суставе.
Ношение фиксатора для голеностопного сустава всегда показано пациентам в период реабилитации после полученных травм: переломов, вывихов, разрывов связок и (или) сухожилий. Он помогает полноценному сращиванию костных отломков или соединительнотканных волокон, предупреждает повторное травмирование во время ходьбы или подъема тяжести. Для фиксирующих приспособлений характерны следующие лечебные свойства:
Во время ношения жестких и полужестких бандажей на голеностопный сустав он испытывает небольшие, дозированные лечебные нагрузки. Они не могут спровоцировать разрушение хрящевых тканей, их истирание и изнашивание. Под воздействием минимальных нагрузок в сочленении ускоряется кровообращение, наращивается и укрепляется мышечный корсет.
Во время лечения любой суставной патологии голеностопа исключаются повышенные нагрузки. Применение ортопедического приспособления необходимо для обеспечения покоя сочленения, ускоренного сращения разорванных мышц, связок, а также для профилактики рецидивов суставных заболеваний. Поэтому применение бандажа голеностопного сустава показано в следующих случаях:
В перечень противопоказаний для применения голеностопника (фиксатора голеностопного сустава) входят трофические язвы, диабетическая стопа, открытые раневые поверхности на лодыжках. При открытых переломах сначала накладывается гипсовая повязка, исключающая любые нагрузки на сустав. А ношение фиксаторов показано на этапе реабилитации.
Состояние после перелома.
Отечественные и зарубежные производители выпускают различные модели бандажей для голеностопного сустава, предназначенных для полной или частичной иммобилизации. Они отличаются друг от друга размерами, формой, предназначением, конструкцией, жесткостью, стоимостью. В аптеках и магазинах медтехники продаются изделия для разгрузки голеностопа, его коррекции или (и) фиксации. Врач может рекомендовать пациенту применение обычного мягкого бандажа, не ограничивающего движений. А иногда требуется использование ортеза со сложным устройством, в конструкции которого есть шарниры, металлические, пластиковые вставки.
В эту группу включены бандажи на голеностопный сустав для занятий спортом и профилактики рецидивов воспалительных и дегенеративных патологий. Они предназначены для ограничения подвижности сочленения, снижения повышенного тонуса мышц, устранения болезненных ощущений, отечности. Во время ношения изделий на голеностоп оказывается незначительное компрессионное, согревающее, массажное воздействие. Эластичные бандажи производятся серийно, доступны, стоят недорого. Они очень просты в использовании: быстро одеваются, стираются в теплой воде с мылом, легко маскируются брюками, джинсами и даже плотными колготами. Специально для детей выпускаются фиксаторы ярких цветов с различными рисунками, отвлекающими ребенка, поднимающими ему настроение.
Фиксаторы голеностопа | Предназначение и терапевтическое действие |
Защитные | Применяются для восстановления тканей после переломов. Оказывают противомикробное, дезинфицирующее действие, предупреждают инфицирование ран, проникновение в них влаги |
Лекарственные | Внешне схожи с эластичными и плотными марлевыми бинтами, пропитаны растворами фармакологических препаратов. Показаны для ускорения метаболических и регенерационных процессов |
Давящие | Используются для профилактики и устранения гемартрозов. Их применение позволяет быстро останавливать кровотечения в суставные полости в результате мягкого давления на кровеносные сосуды |
Иммобилизующие | Применяются при различных травмах (сильных ушибах, частичных разрывов связок, мышц, сухожилий). Спортивные врачи рекомендуют ношение ортопедических изделий для устранения болей в мышцах после интенсивных тренировок или травмирования |
Корригирующие | Показаны для правильного развития сустава у детей или предупреждения его дальнейшей деформации у взрослых. Ношение показано при врожденных и приобретенных аномалиях для обеспечения анатомически правильного положения голеностопа — вальгуса, косолапости |
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>У мягкого ортеза более сложная конструкция. Внешне он напоминает сапожок, закрепляющийся на ноге с помощью широких лент или липучек. Изделие обычно имеет открытый носок, закрывает весь голеностоп и большую часть стопы.
В конструкции полужестких фиксаторов голеностопного сустава, помимо синтетических или натуральных тканей, есть дополнительные детали. Это могут быть металлические или пластиковые спицы, широкие или узкие ремни, шнуровка. Полужесткие бандажи предназначены для частичного ограничения движения. Они защитят сустав от повреждения связок при превышении допустимой нагрузки. Во время ношения фиксаторов ускоряются процессы восстановления тканей за счет определенного сближения элементов сочленения. Корригирующие полужесткие ортезы помогают исправить деформированные участки, повысить функциональную активность голеностопа.
Полужесткие изделия необходимо носить днем и снимать перед сном в течение всего периода реабилитации. К их достоинствам можно отнести износостойкость, удобство, воздухопроницаемость. В редких случаях возникают дискомфортные ощущения, раздражение кожи от соприкосновения с жесткими вставками.
Жесткая фиксация голеностопного сустава необходима для полного его обездвиживания. Нередко ношение ортезов заменяет иммобилизацию гипсовыми бинтами. В их конструкции преобладают жесткие вставки — спицы, шины, пластины, шарниры. Из мягких материалов изготовлена только подкладка, контактирующая с кожей человека. Жесткие ортопедические приспособления предназначены для восстановления сочленения после травмирования или проведения хирургической операции.
Сложность конструкции не влияет на удобство ношения. Некоторые модели сочетаются с любыми видами обуви. Исключение составляют ортезы в виде сапожков, применяемые при переломах или тяжелых вывихах. Обычно при передвижении в них больной использует трость или костыли.
Первая примерка бандажа проводится в кабинете врача. С помощью крепежных лент или ремней травматолог фиксирует ортез на ноге пациента. По мере восстановления костей, хрящей и связочно-сухожильного аппарата необходимо постепенно расслаблять крепления. Это способствует выработке достаточного количества синовиальной жидкости, улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета, увеличению объема движений.
При выборе корригирующего, лекарственного или компрессионного бандажа на голень для конкретного пациента врач учитывает степень травмирования. При растяжении связок достаточно ношения эластичного фиксатора, а при разрыве сухожилий необходимо использовать полужесткое, а иногда и жесткое изделие. В некоторых случаях противопоказанием является индивидуальная чувствительность больного к материалам, из которых изготовлены бандажи. Например, у людей с сухой кожей нередко возникают признаки аллергии при контакте с синтетикой. Таким пациентам рекомендовано использование хлопчатобумажных изделий. Что еще принимает во внимание врач, перед тем как выбрать фиксатор голеностопного сустава:
Мягкие и полужесткие ортезы легко снимаются, очищаются, допускается их ношение без носка, чулка или гольфа. При использовании жестких изделий у больного такой возможности нет. При тяжелом травмировании иммобилизация ноги длится несколько дней, а иногда и недель.
Применение ортопедических приспособлений положительно сказывается не только на физическом, но и на психологическом состоянии человека. Больному не нужно постоянно контролировать нагрузку на голеностопный сустав, следить за интенсивностью движений. Это позволяет мобилизоваться на борьбу с суставной патологией, значительно ускорить выздоровление.
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Человеческие суставы устроены таким образом, чтобы обеспечивать подвижность конечностей в разных плоскостях. При движении суставы и расположенные рядом ткани (мышцы и связки) испытывают определенные перегрузки. Иногда от повышенной нагрузки происходит травматическое повреждение или возникает патологическое нарушение.
В этом случае необходима иммобилизация сустава, которая осуществляется с помощью фиксирующих повязок. В ортопедии такие повязки используются и в профилактических целях.
Содержание статьи
Повязка на сустав (еще ее называют бандаж) является средством для фиксации конечности в области сустава. Такое приспособление используется в реабилитационный период после травмы или операции, когда нужно долгое время удерживать суставное сочленение в одном неподвижном положении.
Повязка на голеностопный сустав
Часто для профилактики травм околосуставных связок и самого сустава спортсмены применяют повязки на колено, локоть или голеностоп. Бандаж на колено, голеностопный сустав или лучезапястный используется при выполнении тяжелого труда, чтобы избежать перегрузки этих зон.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Фиксирующие бандажи и повязки становятся обязательным методом в терапии плечевых, локтевых, коленного и других сочленений.
Перечислим все сферы применения повязок:
Повязки на разные суставы и бандаж обычно фиксирует врач-ортопед, также для приобретения устройства в салоне требуется сначала консультация врача. Специалист сможет подобрать пациенту нужный вид фиксатора.
Фиксаторы для суставов в виде повязок представлены сегодня в разной форме и выполнены из разного материала. Кроме того они отличаются показаниями к использованию и уровнем жесткости фиксации. Кроме простых повязок из бинтов существуют готовые бандажи из эластичной ткани, жесткие бандажи и суппорты, имеющие в конструкции шарниры.
Кроме того, в качестве неотложной помощи первичные повязки из бинтов накладываются для предотвращения заражения раны и защиты суставных сочленений от дальнейшего травмирования.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Основные группы повязок, используемых на суставах:
Для фиксации различных суставов выбирают разные варианты накладывания повязки из медицинского бинта:
Изготавливаются бандажи с использованием мягкой эластичного материала, применяют также ткань с памятью формы. Спортивный вариант бандажа на плечо или локоть называется суппорт.
Для добавления жесткости в конструкцию бандажа часто вставляют пластиковые элементы, на коленные бандажи делают кольца из пластика или другого прочного материала с целью зафиксировать коленную чашечку. Такой вариант применяется ортопедами с целью фиксации суставной головки в физиологичном положении на период заживления.
Жесткий бандаж необходим для лечения более тяжелых травм – вывихов, переломов без смещения, воспалительных и инфекционных заболеваниях хрящевой ткани, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства.
Косыночная перевязка применяется обычно для фиксации плеча и руки в неподвижном состоянии, выполняется из марлевой ткани. Закрепляют ее на шее пациента и грудного отдела.
Движения рукой возможны в ограниченной амплитуде, при этом нагрузка на поврежденный сустав становится минимальной. Обычно назначается врачом при легких или средних тяжести травмах связок у ребенка.
Повязка по методу косынка
Эластичные варианты повязки применяют обычно на лучезапястном, коленном или голеностопном суставах, при необходимости защиты растянутых связок или мышц. Чаще всего используются в спорте, делаются из нейлона или неопрена.
Снимают боль в травмированном месте благодаря возможности стабилизировать составные части сустава, при этом человек может ограниченно двигать конечностью. Ряд эластичных фиксаторов могут иметь обогревающий эффект.
Повязка Дезо делается из эластичного тянущегося материала неопрена, соединенного в несколько слоев. Фиксирует плечевой сустав в нужном положении совершенно жестко без возможности совершать движения.
[adinserter block=»2″]
Такой вид бинетования обычно применяется для:
Повязка Дезо
В ортезах для жесткой фиксации применяют металлические детали в конструкции. Жесткость обеспечивает полную обездвиженность конечности в послеоперационный период, носятся ортезы от трех недель до двух месяцев, чтобы ткани руки или ноги в суставе успели восстановиться. Применим при переломах и после операций.
Черепашья повязка накладывается определенным образом с использование бинта.
Такой метод иммобилизации используется в следующих случаях:
Виды черепашьих повязок
При наложении на сустав бинтов необходимо учитывать несколько условий и факторов, при несоблюдении которых можно навредить больному и вызвать негативные последствия. Поэтому наложение фиксирующей повязки предпочтительно должно осуществляться профессионалами в медицинском учреждении.
Соблюдение правил перевязки позволит сделать это без вреда для пациента:
Если выявлено неправильное наложение повязки, ее следует исправить все и заново наложить бинт с учетом всех требований. Слишком слабое или слишком тугое бинтование не допустимо.
Как правильно наложить повязку на плечо? Существует алгоритм наложения.
На примере наложения нисходящей колосовидной повязки на плечо можно проследить этапы бинтования:
Повязка колосовидная на плечевой сустав
Такой вариант перевязки похож на витки восьмерки, крестообразная часть приходится на переднюю часть больного плеча. В конце для закрепления бинтов используется булавка.
Алгоритм накладывания повязки на голеностопный сустав:
Повязка восьмиобразная на голеностопный сустав
Снимается повязка медленно, начиная с зажимов разматывается постепенно без рывков. Хранится эластичный бинт свернутым в рулон, стирается по мере загрязнения.
[adinserter block=»8″]
На локтевой сустав часто накладывается черепашья повязка. Она также может быть наложена расходящимся и сходящимся способами. Расходящийся способ используется сухожилий и мышц около сустава, сходящаяся применяется при травме непосредственно сустава.
Этапы наложения сходящейся повязки на локоть:
Повязка на локтевой сустав
Для фиксации коленного сустава обычно применяются бинты из марли или эластичные. Чаще всего применяют сходящийся метод бинтования, который позволяет хорошо зафиксировать колено в под нужным углом, когда есть нарушения внутри сустава или снаружи есть рана. В этом случае накладывают стерильный бинт.
Перед процедурой наложения руки моют тщательно, чтобы не занести в рану инфекцию. При наличии ранения на коже следует бинтовать в одноразовых перчатках.
Техника наложения бинтов на коленный сустав:
Повязка черепашья на коленный сустав
Чтобы не допустить ослабление фиксации и сползание материала, проверяют плотность.
Магнитные повязки на сустав используются как элемент физиотерапии при лечении суставов. Магнитное поле способствует ускорить процессы заживления ран, снять воспаление и боль, восстанавливает нарушенное кровообращение. Магнитные повязки помогают лечить артрозы, артриты, бурситы или травмы суставов и сухожилий.
Такие варианты фиксации с магнитом делают как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Фиксирующие средства с магнитом можно приобрести в специализированных салонах или в аптеке. На изделии часто уже есть крепления, которыми удобно закреплять его на колене или другой части тела.
Магнитные повязки на суставы
Повязка турмалиновая используется так же, как и магнитная, часто магниты сочетаются с турмалином. При лечении симптомов суставных заболеваний, снятия отеков и воспалений. Используют обычно кристаллы турмалина и магниты. Купить такую повязку можно в аптеке или специализированном ортопедическом салоне.
Турмалин оказывает положительное действие на организм пациента:
Турмалиновые повязки на сустав
Традиционная медицина не одобряет такие методы лечения, однако существует множество положительных отзывов о лечении такими средствами. Их можно сочетать с традиционными видами терапии.
Солевые повязки применяются для дополнительной терапии заболеваний суставных тканей. Издавна люди замечали, что действие большого количества обычной соли благотворно влияет на суставы. Хлорид натрия используется повсеместно в народной медицине в качестве средства для снятия воспаления и других симптомов заболеваний.
Чтобы приготовить такую повязку, нужно пропитать бинт или марлю крепким раствором поваренной соли, при этом нужно внимательно отнестись к соотношению соли и воды в растворе. Слишком большое количество соли в соляной повязке может спровоцировать ожог кожных покровов, особенно опасно применение соли на открытых ранах.
В любом случае нужна консультация специалиста, который подскажет, можно ли пациенту применять данный вид лечения.
Отказа от ответственности: AlohaTube.com является поисковой системой, он только ищет порнофильмы трубки. Все ссылки и эскизы, отображаемые на этом сайте, автоматически добавляются нашими сканерами. Процесс индексации полностью автоматизирован.
Мы не владеем, не производим, не размещаем и не загружаем какие-либо видео, отображаемые на этом веб-сайте, мы только ссылаемся на них. Если вы обнаружите неприемлемый контент, который, по вашему мнению, следует удалить (незаконный контент, нарушение авторских прав или неработающие ссылки):
- чтобы удалить физический видеофайл, обратитесь к владельцу сайта, на котором он размещен.
- чтобы удалить ссылку и миниатюру с этого сайта, используйте кнопку отчета (красный крестик внизу каждого видео).
Мы делаем все возможное, чтобы оперативно удалять ссылки на неприемлемый контент, когда о нем сообщается.
Родители! Защитите детей от контента взрослых: OpenDNS Family Shield, K9 Web Protection, Net Nanny, Cyber Sitter.
Авторские права © 2012-2021 AlohaTube.com. Все права защищены.
24м: 30с
83%
9018 просмотров
Плотное обертывание - JJ2м: 23с
92%
10458 просмотров
Милая блондинка ублажает тебя в ее беде9м: 42с
100%
517 просмотров
связаны 26835м: 20с
70%
4157 просмотров
Связанный с сексом24м: 12с
63%
7314 просмотров
Индийская актриса с кляпом во рту5м: 47с
100%
1297 просмотров
Захваченный выход из клуба18м: 44с
95%
16432 просмотров
Горячий больничный террор19м: 27с
80%
9970 просмотров
Мелодия Марки10м: 42с
94%
8119 просмотров
Китайская девушка в бондаже, побег, часть 338м: 15с
84%
8120 просмотров
Русская девушка связана и тикельд18м: 29с
81%
5256 просмотров
изолента с кляпом во рту5м: 51с
62%
6898 просмотров